Romatizmal Kore (Sydenham Koresi)

Kore nedir?
Sıklıkla elde daha az sıklıkla baş ve dilde görülen istemdışı, ani kısa süreli hareketlerdir.
Romatizmal Korenin nedeni nedir?
Akut romatizmal ateşin santral sinir sistemi komplikasyonu olduğu, A grubu streptokoklara karşı gelişen bir bağışıklık reaksiyonu olduğu kabul edilir. Romatizmal ateşi izleyen aylarda hastalık ortaya çıkar.
Kimlerde görülür?
Puberte dönemindeki kız çocuklarında daha sıktır.
Belirtileri nelerdir?
Sinsi ve yavaş olarak başlar. Çocuklarda hırçınlık, huysuzluk, huzursuzluk gibi psikiyatrik belirtiler gözlenir. Aileler çocuklarının huyunun değiştiğini ifade ederler. Daha sonra ellerde ve yüzde istemdışı koreik hareketler ortaya çıkar. Hastalar ellerini ellerini kullanmakta güçlük çekmeye başlarlar ve istemdışı hareketler nedeniyle hastaların yazı yazma, yemek yeme gibi günlük faaliyetleri aksamaya başlar. Heyecanlanma ile istemdışı hareketler artar. Dil ve ağız çevresindeki kaslardaki istemsiz hareketler nedeniyle hastanın konuşması da bozulur.
Tanı nasıl konulur?
Hastalık belirtilerin gelişimi ve muayene bulguları ile tanı kolaylıkla konulabilir. Kan tahlillerinde ASO, CRP ve sedimentasyon artışı saptanır.
Tedavi:
- İstirahat: Hastaların sessiz ve sakin istirahat ettirilmelidir.
- İlaç Tedavisi:
İstirahat ile istemdışı hareketleri önlenemeyen hastalarda haloperidol, klorpromazin ve diazepam gibi ilaçlar kullanılır. Tedaviye dirençli olgularda kısa süreli kortizon kullanılabilinir.
Romatizmal ateş tedavisi için 21 yaşına kadar penisilin kullanılır.
Ne kadar zamanda iyileşir?
Genellikle 4-6 haftada iyileşirse de bazı olgularda iyileşme 2-3 yıla kadar uzayabilir.