Konu: Çocuklarda fiziksel-duygusal-cinsel Istismar ve ihmal

Cinsel istismarın çocuğa etkisi

Cinsel istismar, çocuğun kendine ve dünyaya bakışını, ruh sağlığını ve kişilik gelişimini uzun yıllar etkiliyor.
Rızası olsun veya olmasın her türlü istismar çocuğa zarar veriyor.
Cinsel istismara uğramış çocuklar, çaresizlik, öz güven eksikliği, suçluluk ve utangaçlık duygusuyla yaşamını sürdürmek zorunda kalıyor. İstismarın ortaya çıkmasıyla toplumdan eleştiri alan ve ailesi tarafından reddedilen çocuklar, istismarın etkilerini diğerlerine oranla daha ağır şekilde hissediyor.
İstismarın uzun süreli etkilerini hisseden çocukta cinsel duygular ve davranışlar normalden farklı yapı kazanabiliyor. Zedelenmiş cinsellik, ihanet duygusu, acizlik ve damgalanmak korkusunu yaşayan çocuklarda kendini “kötü” olarak algılama eğilimi ortaya çıkabiliyor. Bu durum ilerleyen dönemlerde çocukta geri dönülmez psikolojik hasarlara yol açabiliyor.

BİLİNÇLENDİRME ÇALIŞMALARI

Özellikle kırsal kesimlerde sıklıkla karşılaşılan erken yaşta evlilik uygulamaları istismar olarak kabul ediliyor.
Kız ve erkek çocukların eğitim görmesini ve meslek sahibi olmasını engellemenin yanında, erken hamilelik riskine de yol açan bu durum, çocuklara yaşının üzerinde sorumluluk yüklenmesine neden olduğu gibi resmi nikahsız birliktelikleri de özendirebiliyor.
Bazı bölgelerde halen uygulanan başlık parası ve çeyiz adetleri de gençlerin istismarına neden olabiliyor. Kanunen yasak olmasına karşın resmi nikah olmaksızın kimi zaman kendisinden yaşça büyük biriyle evlendirilen kız çocuğu, bir süre sonra kendine olan güvenini yitirebiliyor. Çocukta bazı durumlarda geri dönülmez hasarlara yol açan cinsel istismar konusunda verilecek eğitim, büyük önem taşıyor. İstismara karşı bilinçlendirilen ve hangi durumda nasıl davranması gerektiği öğretilen çocuklar, kendilerini daha güçlü ve güvende hissediyor.
Yeni Türk Ceza Kanununa göre, çocuğa karşı işlenen istismar suçunu bildirmeyen kişilerin 1 yıla kadar hapisle cezalandırılacağı, mağdurun 15 yaşından küçük olması durumunda verilecek cezanın yarı yarıya artırılacağı hatırlatılıyor.

Cinsel Istismara Maruz Kalmiş çocuklarda
Anksiyete,depresyon,hayatinin Belli Bölümlerini Hatirlayamama(disosiyatif Amnezi),varsanilar,uyku Bozukluklari,intihar Girişimleri,özbenlik Değerinde Düşüş,gece Işemeleri,karanlik Ve Yalniz Kalma Gibi Fobiler,tirnak Yeme Ve Bazi Tikler Görülebilir
çocuğun Bu Durmdan Etkilenme Yoğunluğunu ;
Yaş,cinsiyet,istismar Tipi,istismara Maruz Kalma Süresi,ailenin Ve çevrenin Tutumu Etkiler
Yapilan Araştirmalar Göstermiştir Ki
Erkekleri Kizlara Oranla Daha çok Etkilemektedir
7 Yaş Ve Sonrasi Vakalara Daha Sik Rastlanmaktadir
yaş ne kadar erkense ileride psikopatolaji gelişme olasılığı artmaktadır
ergenlik döneminde karşılaşılan istismarda da psikopatoloji olasılığı yüksektir
Ensest vakalarda en sık rastlanan baba-çocuk ensestidir
Istismarin Düzeyi Ve şiddeti Arttikça Ruh Sağliği üzerindeki Etkileri De Artmaktadir
Istismar Sayisi Arttikça Olumsuz Etkiler Artmaktadir
Istirmarci Ailede Içinden Ya Da çocuğun Güvendiği Biri Ise Etkileri Artmaktadir
çocuğun Savunma Mekanizmalarini Kullanabilirliği De Sonucu Etkilemektedir
Bazi Vakalarda Tedavi Tamamlanir Ve Iyileşme Görülürse De Ergenlik Döneminde Belirtiler Tekrarlayabilmektedir
bazı vakalarda olay duyulmadan önce çocukta hiçbir patolajik bulgu yokken duyulduktan sonra bulgular oluşmaktadır
Ailenin Ve çevrenin Tutumu Büyük önem Taşimaktadir
Olayla Ilgili Direk Ve Ayrintili Sorular,olayi Canlandirma Ya Da Zihninde Canlandirmasini Isteme Kesinlikle Yapilmamalidir
Bunun Utanilacak Bir şey Olduğu Düşüncesi çocuğa Hissettirilmemeli,çocuğu Suçlayici Tarzda Yaklaşimlar(senin Orda Ne Işin Vardi Gibi) Hatali Yaklaşimlardir.
çocuk Kesinlikle Psikolojik Tedavi Görmelidir...

[sıze=3]cinsel istismar konusunda (çocuklar ne olduğunu anlamlandıramadığı için) çocukta kendini korumak için hiçbirşey yapmamış olmak suçluluk duygularını beraberinde getirir.
Bu sebeple anormal durumlara karşı çocuk eğitilmeli karşı koyamasa bile bunu denediği için suçluluk duygularını atlatması daha kolay olmaktadır.

Peki çocuk bu konuda nasıl bilgilendirilir

1-çocuklar 1,5-2 yaşından itibaren kendi yataklarında ve ayrı odada yatmaya alıştırılmalı
2-yetişkinler çocuğun yanında kıyafet değiştirmemeli ve çıplak bulunmamalı
3-çocukların ortalık yerde üstü değiştirilmemeli,çıplak dolaştırılmamalı
4-bazı bölgelerin mahrem olduğu ve açılmaması gerektiği öğretilmeli.(sadece anne görebilir gibi cümlelerle açıklanmalı)
5- çocuklar sevilirken ısırılarak-sarsılarak vb. Sevilmemeli
buna alışan çocuk örselenmeyi doğal görebilir
6-küçük yaşta dudaktan öpmeye alıştırılmamalı, bunun özel bir durum olduğu açıklanmalı [/sıze]

- Çocuklar yaşadıklarını neden söylemezler?

• Kendilerine inanılmayacağından korkarlar.
• Başlarının belaya gireceğinden korkarlar.
• İstismarcının tehditlerinden korkarlar.
• İstismarcıyı korumak isteyebilir, sevebilir ama yaptıklarını sevmezler.
• Nasıl anlatılacağını bilmeyebilirler.
• Cinsel davranışların yanlış olduğunu bilmeyebilirler.
• Arkadaşları tarafından dışlanabileceklerinden korkarlar.
• Homoseksüel olarak adlandırılabileceklerinden korkarlar.
• Büyüklerle (otorite figürleriyle) cinsel
• konuları konuşmaktan utanırlar, korkarlar.
• Gammaz olarak adlandırılmak istemezler.
• Iyi çocukların cinsellikle ilgili sözcükleri kullanmasının doğru olmadığı söylenmiştir.

- Çocuklar sonunda nasıl söylerler?
İstismarın derecesi, sıklığı artar ve çocuğu korkutursa, Cinsel istismardan korunmayla ilgili bilgi alırsa ve kendisine yapılanın doğru olmadığını fark ederse ve söylenmesi gerektiğini öğrenirse, Çocuklar sırlarını en yakın arkadaşları ile paylaşmak isteyebilirler.
Kardeşleri kendisinin ilk istismar edildiği yaşa gelmişse onları korumak maksadıyla, Ergenliğe gelmişse hamilelikten korkar ya da istismarcının baskısından kurtulmak için, Çocuk güvenebileceği ve kendisi ile yakından ilgilenen bir yetişkinle karşılaştığı zaman, Fiziksel bir yakınması (üriner enfeksiyon vb.) sonrası doktora gittiğinde

Duygusal istismar sistemli bir şekilde çocuğun aşağılanması ya da görmezlikten gelinmesi gibi , onun sağlıklı gelişmesini ciddi bir biçimde etkileyen davranış kalıpları olarak kabul edilir.
En sık görülen ancak en zor anlaşılan istismar biçimidir.
Duygusal istismar, ihmal, fiziksel, istismar ve cinsel istismar gibi tüm istismar türlerine eşlik eder.

Duygusal İstismarın Türleri
Reddetme
Umursamama…… Aldırmazlık
Yıldırma
Yoksun bırakma
Sözel olarak saldırganlık
Aşırı baskı
Davranış bozukluklarına göz yumma

Duygusal istismarın derecesi

Kasıt ve verilen zararla ilişkilidir.
Eğer bir davranışın altında kasıt/niyet var ise bu zarar verme amacını da beraberinde getirir ve ileri düzeyde istismara girer (Sen doğmasan her şey daha iyi olacaktı).
Duygusal istismar değerlendirmesinde, çocuğun, anababanın ve aile dinamiklerinin çok iyi irdelenmesi gerekmektedir.


Duygusal İstismarın Etkileri

Saklı yaralar bırakan istismar
Güvensizlik
Zayıf benlik saygısı
İçe kapanma
Temel becerilerin gelişmemesi
Alkol ya da madde bağımlılığı
İntihar ve ilişki kurama zorluk
Yıkıcı davranışlar

1-Çocuk istismarı (çocuğa kötü muamele) nedir?

Dünya Sağlık Örgütü'ne göre "Çocuğun sağlığını, fiziksel ve psikososyal gelişimini olumsuz etkileyen, bir yetişkin, toplum ya da devlet tarafından bilerek ya da bilmeyerek tüm davranışlar çocuğa kötü muameledir (ÇKM)."

2- Cinsel çocuk istismarı nedir?
Çocuğun kendisinden en az 6 yaş büyük bir kişi tarafından cinsel haz amacıyla zorla ya da ikna edilerek cinsel etkileşime maruz bırakılmasıdır. Ensest, tecavüz, çocuğu *****grafi ve fuhuş malzemesi yapmaktan; teşhircilik, cinselliği kışkırtan konuşmalar, cinsel ilişki ya da *****grafik film seyrettirme,cinsel organları okşama, oral sekse kadar değişen eylemler cinsel istismar spektrumu içindedir.

3- Seksüel davranışların suç olması için gerekli koşullar nelerdir?


15 yaşını bitirmemiş kişiye yapılması (eylemde rıza olsa da suçtur),
Reşit olmayan kişilere yapılması,
Reşit olan kişiye zor ve şiddet kullanarak ya da tehditle yapılması,
Hile ile gerçekleştirilmesi (narkoz, eter koklatma gibi),
Akıl ya da beden hastalığından muzdarip kişiye yapılması,
15 yaşını bitiren kızın evlenme vaadiyle kızlığının bozulması,
Seksüel olayların açıkta olması.

4- Hangi yaş grubunda çocuk cinsel istismarı daha sıktır?
Cinsel istismara maruz kalan çocukların yaşa göre dağılımları incelendiğinde; %30'unun 2-5, %40'ının 6-10, %30'unun 11 - 17 yaş grubunda olduğunu görüyoruz. Bir başka deyişle olguların %70'ini küçük yaş grubu oluşturmaktadır. İstismara maruz kalan çocuklarda kız/erkek oranı 3'tür. Yurt içi yayınlarda ise kız/erkek oranı birbirine yakın bulunmuştur. İstismarcıların %96'sı erkek, %80'i de çocuğun tanıdığı birisidir.

5- Çocuk istismarı tanısı nasıl konulabilir? Çocuk cinsel İstismarı tanısında fizik muayenenin yeri nedir?

* Fiziksel/genital muayene bulguları,
* Çocukla yapılan istismar tanı görüşmeleri,
* Çocukta ortaya çıkan ruhsal bulguların değerlendirilmesi sonucunda multi disipliner bir ekip tarafından tanı konulmalıdır.

Cinsel istismara bağlı olarak küçük çocuklarda sık görülen ve istismar açısından en spesifik bulgular cinsel içerikli oyun ve davranışlardır.

Genital muayene bulguları çoğunlukla normaldir ya da tanı koydurucu değildir. Genital muayene bulguları olguların ortalama %20-30'unda normal, %10-15'inde kuşkulu (fissür gibi), %40-50'sinde non spesifik (kızarıklık, ödem, sıyrık gibi) bulunmuş, ancak %15-35 (sfinkter yırtığı, perianal ekimoz, hymende kaideye inen yırtık gibi) olguda tanı koydurucu özellikte olduğu bildirilmiştir. Genital muayenenin kapsamı konusunda kuşku duyuluyorsa genel anestezi altında muayene gerekebilir. Muayene öncesinde anogenital bölgenin değişik bölgelerinden alınacak örnekler spermatozoid bulunması durumunda istismarı doğrulayacağından önemlidir. Cinsel yolla bulaşan hastalıklara ilişkin lezyonlar da cinsel istismar için tanı koydurucudur. Cinsel istismara maruz kalan çocukların %70'ini küçük yaş grubu oluşturmaktadır

6- Cinsel istismar tanı görüşmesi sırasında görüşmeci nelere dikkat etmelidir?

Çocuğun yaş ve gelişimine uygun (kognitif özellikler, zihinsel gelişim, sözcük haznesi) uygun sözcükler kullanılmalı, çocuğa soruları yanıtlamak için yeterince zaman tanınmalı, çocuğun duygusal tepkileri dikkatle izlenmeli ve uygun tepkilerle çocuk desteklenmelidir.

7- Çocuklar muayene sırasında neler söylerler?

Çok küçük çocuklar bile yaşadıkları önemli olayları, aradan uzun süre geçmesine karşın doğru hatırlayabilirler. Olayın anımsanması, olayın karmaşıklığına, çocuğun katılımına, duygusal etkisine, çocuğun sözcük, bilgi düzeyine göre değişir. Kişiler ve yerden çok aktiviteleri hatırlarlar. Özellikle küçük çocuklarda zaman kavramı gelişmemiştir.

Özellikle okul öncesi çocuklar farklı görüşmelerde farklı (tutarsız) ancak %90 oranında doğru bilgi verirler (parçalı hafıza). Görüşme öncesinde yapılan görüşme ve yönlendirmeler nedeniyle özel sorulara yanlış yanıtlar verebilirler. Açık uçlu sorulara erişkinler kadar (%94) doğru yanıt verirler.

8- Çocuklar yaşadıklarını neden söylemezler?


Kendilerine inanılmayacağından korkarlar.
Başlarının belaya gireceğinden korkarlar.
İstismarcının tehditlerinden korkarlar.
İstismarcıyı korumak isteyebilir, sevebilir ama yaptıklarını sevmezler.
Nasıl anlatılacağını bilmeyebilirler.
Cinsel davranışların yanlış olduğunu bilmeyebilirler.
Arkadaşları tarafından dışlanabileceklerinden korkarlar.
Homoseksüel olarak adlandırılabileceklerinden korkarlar.
Büyüklerle (otorite figürleriyle) cinsel
konuları konuşmaktan utanırlar, korkarlar.
Gammaz olarak adlandırılmak istemezler.
Iyi çocukların cinsellikle ilgili sözcükleri kullanmasının doğru olmadığı söylenmiştir.

9- Çocuklar sonunda nasıl söylerler?

İstismarın derecesi, sıklığı artar ve çocuğu korkutursa, Cinsel istismardan korunmayla ilgili bilgi alırsa ve kendisine yapılanın doğru olmadığını fark ederse ve söylenmesi gerektiğini öğrenirse, Çocuklar sırlarını en yakın arkadaşları ile paylaşmak isteyebilirler.

Kardeşleri kendisinin ilk istismar edildiği yaşa gelmişse onları korumak maksadıyla, Ergenliğe gelmişse hamilelikten korkar ya da istismarcının baskısından kurtulmak için, Çocuk güvenebileceği ve kendisi ile yakından ilgilenen bir yetişkinle karşılaştığı zaman, Fiziksel bir yakınması (üriner enfeksiyon vb.) sonrası doktora gittiğinde.

10- Cinsel istismara maruz kalan çocuklarda görülebilen bulgular nelerdir?

Tekrarlayıcı, rahatsız edici düşünceler, Olayla ilgili kabuslar, Uykuya dalma güçlüğü (karanlık olayı çağrıştırabilir ya da kabus göreceğini düşündüğü için uyumak istemez), öfke patlamaları, konsantrasyon güçlüğü, İlkokul sonrası ve adolesanlarda flashback’ler (olay anını yaşıyormuş gibi hissetmeleri-durumu çıldırmış gibi hissettikleri şeklinde açıklarlar),

Olayı anımsatan nesnelere karşı yoğun psikolojik sıkıntı, korku reaksiyonu, Olayı anımsatan yerler, kişiler, görüntüler ve konuşmalardan kaçınma,Yineleyici oyunlar (olay sırasında yaşadığı sıkıntıyı oyun sırasında yenerler, çünkü oyunu kendileri yönlendirebilirler).

Yaşına uygun olmayan cinsel davranışlar, Cinsel davranışlarda artma, masturbasyon, Yaşadıkları cinsel travmayı yeniden yaşama ve tekrarlama eğilimi: cinsel oyunlar oynama, erişkinleri ayartıcı davranışlarda bulunma gibi, Cinsel kimlik bozuklukları, Cinsel işlev bozuklukları, Cinsel istismara uğrayan çocukların %50'sinde travma sonrası stres bozukluğu görülmekte, depresyon, düşük benlik saygısı, intihar davranışları, damgalanmışlık hissi, alkol ve madde kötüye kullanımı eşlik edebilmektedir.

Borderline kişilik bozukluğu saptanan kişilerin %70-80'inde, çoğul kişilik bozukluğu saptanan kişilerin %85-95'inde çocukluk çağı cinsel istismar öyküsü pozitif bulunmuştur. Yine cinsel istismarda bulunan kişilerin de %60-95'inde öykü pozitiftir. Çok küçük çocuklar bile yaşadıkları önemli olayları, aradan uzun süre geçmesine karşın doğru hatırlayabilirler.

Çocuk istismarı fiziksel ya da psikolojik olarak bir çocuğa bir yetişkin tarafından kötü davranılmasıdır. Ayrıca çocuklara kötü davranmak veya çocuk istismarı ve ihmali ile de çoğu zaman eş anlamı taşır.
Bu istismar ve ihmalin açıklanması konusunda bir çok ülke yönetimi kendi yasal tanımlarını yapmıştır; ve nelerin çocuklara kötü davranma olarak tanınması kendi yasa ve ceza kanunlarına değindir. Uluslararası Çocuk Hakları Sözleşmesi'ne göre; "Ulusal yasalarca daha genç bir yaşta reşit sayılma hariç, 18 yaşın altındaki her insan çocuk sayılır''
Diğer ülkelerde çocuk istismarı'na karşı tutumAmerika Birleşik Devletleri'nde; Federal yönetim çocuk istismarı ve ihmalini bir tutar; 2005 kanunlarına göre de detaylı bir açıklaması bulunur. Bunun yanı sıra herhangi bir fiziksel istismar; yasalara göre suçtur.
Amerika gibi; Avustralya, İngiltere ve Kanada gibi ülkelerde de çocuklar için yardım kurumları bulunmaktadır ve bu kurumlara ulaşım olanırlığı öğrencilik hayatları başlamasıyla çocuklara öğretilir. (Child Protective Services - Çocuk Koruma Servisi) Bu kurumlar çocukların bildirmeleri ya da herhangi bir kişiden aldıkları ihbar doğrultusunda çocukları koruma altına alırlar; çocuk da reşit yaşına gelinceye dek eski ailesinden maddi hali uygun ise tazminat alır.
Türkiye'deki çocuk istismarı'na karşı tutum
Türkiye'de çocuk istismarı söz konusu olmasına rağmen; ihmali bir suç teşgil etmez. Bu vesile ile bir çok medeni toplumda olduğu gibi suç işleyen küçük çocuğun ailesi ya da ebeveynleri suçlu sayılmazlar. Bunun yanı sıra; aileleri ve eğitim hayatları süresince kendilerine karşı işlenen istismarlar karşılıksız kalır. Aşırı istismara uğrayan çocuklar için aile bireyleri; istismarı işleyen aile reisi hakkında Vasi Tayini davası açabilir;ya da yerel emniyet kontrolünde çocuk yeni bir aileye teslim edilinceye dek korunulur. Dünya'da çocuk istismarı %1 ila %10 arasında değişirken; ülkemizde bu rakam %10 ila %53 arasındadır.
Ancak; yasalarımız Dünya standartlarının oldukça altındadır. Türk Ceza Kanunu'nun 414. maddesine göre, 15 yaşından küçük bir çocuğa zor kullanarak, tehditle tecavüz edilmesi 10 seneden az hapis cezası verilemeyeceğini iletir; fakat bunları yapmadan tecavüz edilirse beş seneden az hapis cezası verilemeyeceğini bildirmektedir.
Çocuk istismarı sebepleri
İstismarı yaşayan çocuğun ailesinin çatışması, mutsuz evliliği ve sözlü bir şiddetin mevcut olması.
Üvey anne ya da baba
Aİle içerisinde eşit karar alma dağılımının olmaması
Aİlenin yaşadığı ekonomiksel ve ani değişmeler etrafında doğan sıkıntılar.
Ailelerin toplumsal organizasyonlara karşı kayıtsız kalması.
Geleneksel aile yapısı ve fiziksel cezalandırmalar.
Çocuk istismarını önleme
Çocuk istismarını önleme yöntemi başlıca üç başlık altında toplanabilir.
İlk yöntem, topluma değin geniş bir yaptırıma geçmektir. Bu aktiviteler gelecekte çocuklarına istismar ve ihmalede bulunacak aileleri değiştirmeye değindir. Bu seviyede; halk eğitim aktiviteleri, toplumda aile eğitim sınıfları, ve aile destek programları altında toplanabilir. İlk seviyedeki yöntemin etkisini ölçmek zordur, lakin bir şeyi daha varolmadan önce engellemeye çalışırsınız ve etkisi belirsizdir.
İkinci yöntem; daha önceden çocuklarına karşı istismar ve ihmalde bulunmuş ailelere, genç ailelere, çocuklarına ilgi gereken ailelere, çocuk sahibi olan şahıslara (annesiz ya da babasız), ve düşük gelirli ailelere değindir. İkinci yöntem aile ve çocuk eğitimine değin yüksek riskteki aileleri eğitmeyi öngörür, ve çocuklarının özürlü ya da üvey evlat olmalarını gözardı eder.
Üçüncü yöntem ise resmi olarak ve devamlı bir şekilde çocuklarına karşı şiddet ve ihmal uygulayan ailelere değindir. Bu ailelerin daha önceden yasalar ve mahkemeler doğrultusunda engellenmeleri öngörülmüştür

Çocuk ve Cinsel İstismar
Ülkemizde, cinsel istismar terimi hukuksal boyutta birçok cinsel güdülü eylemi kapsamakta olup, suç sayılan bu tip eylemler Türk Ceza Kanununun ilgili bölümlerinde ele alınmaktadır. Cinsel istismara uğradığı iddia edilen çocuktan; doktora başvurduktan sonra alınacak bilgi son derece önemlidir. Yapılacak görüşme ön yargıdan uzak olmalı ve yönlendirici olmamalıdır. Yetersiz bilgi yasal karar verilmesini, bir başka deyişle çocuğun korunmasını engellerken yönlendirici bir görüşme ise suçsuz bir kişinin zarar görmesine yol açacaktır. Hastanın fiziksel muayenesinin yapılması, örneklerin alınması ve fotoğraf çekilmesi konusunda hem çocuğun, hem de ailesinin mutlaka aydınlatılmış onamı alınmalıdır...